A .胃穿孔
B . 十二指肠溃疡穿孔
C . 胆囊炎穿孔
D . 急性水肿型胰腺炎
E . 阑尾炎穿孔
[单选题](31~34题共用题干) 患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断是A.胃穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.胆囊炎穿孔D.急性水肿型胰腺炎E.阑尾炎穿孔
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除急性胃肠炎该项诊断的最主要根据是()A . 患者有持续腹痛B . 尿淀粉酶轻度升高C . 上腹部存在肌
[单选题,共用题干题] 患者,女性,40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为().A .胃肠减压,抗感染、输液治疗B . 胃大部切除术C . 穿孔修补,高选择性迷走神经切断术D . 穿孔修补,腹腔引流E . 十二指肠溃疡旷置术
[多选题,案例分析题] 患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。下列哪些检查有助于诊断()。A .血常规、肝功能B . X线胸片C . 血培养D . 腹腔B超检查E . 痰培养F . 胃镜检查
[多选题,共用题干题] 患者男,35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。胃大部切除手术后早期的并发症为()。A .吻合口出血B . 低血糖综合征C . 倾倒综合征D . 贫血E . 十二指肠残端破裂F . 胃排空障碍
[多选题,案例分析题] 男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。下列检查有助于诊断的是()。A .血常规、肝功能B . X线胸片C . 血培养D . 腹腔B超检查E . 痰培养F . 胃镜检查
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断的最主要根据是()A .患者有持续腹痛B . 尿淀粉酶轻度升高C . 上腹部存在肌紧张反跳痛D .
[多选题,案例分析题] 男性,35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊,检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。常见的处理办法是().A .禁食、胃肠减压B . 胃镜下球囊扩张术C . 立即手术探查D . 观察1周,如症状不缓解,手术探查E . 观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查F . 加强营养支持
[单选题,案例分析题] 男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因()A .术后胃滞留B . 术后胃肠吻合口梗阻C . 术后输出袢空肠口梗阻D . 术后胃肠吻合口输入袢梗阻E . 术后麻痹性肠梗阻F . 胃空肠吻合口瘘
[单选题,案例分析题] 病例摘要:男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U)。应该考虑以下的初步诊断,除了()。A .胃十二指肠溃疡穿孔B . 急性胆囊炎C . 急性肠梗阻D . 急