(37～39题共用题干)

女、13岁，近2～3个月来左腰胁部酸痛，劳累时明显。体检：身材瘦长(身高 158cm，体重，30kg)，无水肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(±)，镜检 (－)。

治疗意见是

A．避免剧烈活动，无特殊治疗

B．水剂青霉素

C．维生素制药

D．能量合剂

E．止痛药对症治疗

[多选题] 女，13岁，2～3个月左腰助部酸痛，劳累时明显。体检：身高158mm，体重30kg，无浮肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规尿蛋白(±)，镜检(-);直立试验后查尿蛋白(+++)。本病主要的治疗包括A .注意休息、避免剧烈运动B .低蛋白饮食C .抗生素的应用D .维生素类E .无特异治疗

[单选题]（139—141题共用题干）女，35岁，近2月来发热，乏力伴消瘦。体检：左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，红细胞4．O×1012/L，血红蛋白12g/L，白细胞5.6×109/L，血小板150×109/L，血沉80mm/h139.如需明确诊断，首先应作的检查是A．肝功能检查B．CT检查C．磁共振检查D．淋巴结活检E．B超检查

[单选题](140～142题共用题干)男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。140．以下诊断最可能的是A．风湿性心脏病B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．肥厚型梗阻性心肌病E．病毒性心肌炎

[单选题](37～39题共用题干)男，5个月。双胎之小，因3个月来．脸色日益苍白，食欲减退入院。平时易感冒，生后以人工喂养，未加辅食。体检，发膏、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有2级收缩期杂音，肝肋下3cm，化验：血红蛋白65g/L，红细胞数3.0×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A．生理性贫血B．营养性巨幼细胞贫血C．婴儿感染性贫血D．营养性缺铁性贫血E．营养性混合性贫血

[单选题](37～39题共用题干)男，8岁，颈淋巴结肿大2个月。体检:双侧颈部可及2cm×2.5cm大的淋巴结2～ 3个，质，硬；无触痛，肝肋下2cm,脾肋下 5cm，腹部B超示后腹膜有肿大淋巴结。临床疑诊为恶性淋巴瘤。确诊的首选检查是A．白细胞计数及分类B．骨髓穿刺找瘤细胞C．颈淋巴结针吸涂片行细胞学检查D．颈淋巴结活检行病理检查E．淋巴．管造影

[单选题](39～40题共用题干)女，10个月，人工喂养，未添加辅食，2个月来面色苍白，精神、食欲差。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区可闻及2级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。末梢血：Hb75g/L，RBC2.0×1012(上标)/L，网织红细胞 0.5%。肝大、脾大的原因，最可能是A．乙型病毒性肝炎B．心力衰竭C．CMV感染D．髓外造血E．先天性代谢性疾病

[单选题]下列题共用题干，回答 155～156 题。患者45岁，女性，因近2个月来右上后牙遇冷水及吃甜酸食痛，咬硬物酸软无力，无自发痛史。检查时可见：釉质磨损，浅黄牙本质外露，硬而光滑，探针探划时牙面有一点酸痛难忍。第 155 题

[单选题]( 137～139 题共用题干)女，21岁，因工作紧张，近1个月来自感压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，也对不起老师的培养，寝食难安，精力疲乏。在家欲开煤气自杀，被送入医院。入院当天又乘人不备打碎玻璃，用碎玻璃割腕自杀，后经抢救脱险，患者既往有青光眼史。第 137 题 最可能的诊断是A．应激障碍B．抑郁症C．恶劣心境D．环形心境障碍E．焦虑症

[单选题]根据下列材料请回答 167～168 题： （共用题干）女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查血沉47mm/第1小时末。第167题：鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是（ ）A．血沉B．抗链球菌抗体C．抗中性粒细胞胞浆抗体D．肌酶谱E．免疫球蛋白

[单选题](8~9题共用题干)患儿，女，11个月，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6．5 k9．皮下脂肪0．2 Cm。该患儿首优的护理诊断A．自我形象紊乱B．有感染的危险C．知识缺乏D．营养失调：低于机体抵抗力E．成长发展的改变