[问答题] 患者李某,男性,42岁,CKD5期,行血液透析治疗,血管通路为右颈内静脉置管,置管时间为2周。5月12日病人上机25分钟后诉畏寒、寒战,测体温为38.9℃,给予地塞米松静脉注射后寒战缓解,体温逐渐下降,透析结束时,体温恢复正常。5月14日病人再次进行透析治疗,上机后30分钟,再次出现寒战,发热,血常规结果,白细胞:1.2*109,中性粒细胞百分率:86%,请问该病人发生了什么?需要与什么情况相鉴别,鉴别要点是什么?
[问答题] 患者,女,75岁,慢性肾炎,CKD5期,2型糖尿病,患者于2013年3月行右侧颈内静脉长期置管,开始透析治疗,后因血流量差行左前臂内瘘两次,均成熟不良,后于2015年6月行左上臂肱动脉-头静脉内瘘,术后两月行内瘘穿刺,血流量达到治疗要求,术后患者左侧肢体进行性水肿,左手背肿胀,皮肤色泽暗红。请问患者出现了哪种内瘘并发症?发生机理是什么?如何处理?
[问答题] 患者,女性,36岁,慢性肾功能不全,CKD5期维持性血液透析6年,现血管通路为右侧肱动脉-头静脉内瘘,已使用5年,右上臂头静脉、贵要静脉均严重瘤样扩张。内瘘搏动强,震颤稍弱,彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm,请问患者内瘘出现了什么并发症?发生原因是什么?如何处理?
[多选题] CKD5期维持性血液透析患者的饮食指导包括哪些()A . 给予高热量食物,其中碳水化合物占70~80%B . 蛋白质以优质高蛋白饮食为主,摄入量为1.2g-1.5g/(kg•d)C . 两次透析间,每天体重增加不超过1kgD . 无水肿或水钠储留的病人可不限制食盐摄入E . 必要时需补充维生素C、B族维生素和叶酸
[多选题] CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育包括()A . 教会病人如何判断内瘘是否通畅B . 保持内瘘局部皮肤清洁C . 内瘘侧肢体避免受压D . 透析结束当天即可洗澡E . 注意肢体保暖
[单选题]CKD5期行血液透析病人,血压180/110mmHg,水肿明显,24小时尿量50ml,这时指导病人钠盐摄入量应为()A . <0.5g/dB . <1g/dC . <1.5g/dD . <2g/dE . <2.5g/d
[单选题]CKD5期行血液透析病人,24小时尿量300ml,第二日饮水量应为()A . 300mlB . 500mlC . 800mlD . 1000mlE . 1200ml
[问答题] 患者男性,68岁,CKD5期,维持性血液透析,3次/周,最近一次透析时间为2天前的周五上午,于今晚因四肢及口周感觉麻木、肌肉酸疼、极度疲乏来院就诊。查心电图示T波高尖。患者自述因近期砂糖橘上市,口感好,2天之内吃了近1000克。请问该患者最有可能发生了什么合并症?
[问答题] 李某,男,42岁,维持性血液透析12年,血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,每周透析三次,每次4小时,近一个月主诉乏力,皮肤瘙痒,医嘱抽血查透析前PHT,透析前、后尿素氮计算KT/v,评估透析充分性,请问应该如何正确采集血标本?
[单选题]患者男性,42岁,因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月,并每周行血液滤过1次,促红细胞生成素皮下注射已4个月,除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制,但贫血明显,Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因,应尽快行下列哪项检查A.骨髓穿刺B.涂片C.Kt/V及URRD.血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度E.血PTH