(64～66题共用题干)

女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U

最可能的诊断为

A．急性胆管炎

B．急性胰腺炎

C．消化性溃疡

D．心肌梗死

E．肠系膜动脉血栓形成

[单选题,共用题干题] 女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U其发病原因可能是（）。A .胆石移动B . 胆道炎症C . 十二指肠梗阻D . 胆道运动障碍E . 胆囊癌

[单选题]女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L

[单选题]女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L

[单选题]女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L

[单选题](60～64题共用题干) 患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征(一)，血糖正常。 为了解黄疸性质，先做有意义的一项检查是A．肝炎病毒免疫B．肝功能测定C．腹部B超D．胃镜E．血清淀粉酶

[单选题]（64-66题共用题干）第64题：

[单选题](54～55题共用题干) 患者女性，42岁，反复饱餐后右上腹胀痛7月余，1天前上述症状加重，伴恶心、呕吐数次。查体：体温39℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛。血常规：白细胞19×109／L，中性粒细胞88。 54.以下查体的体征中最可能存在的是A．移动性浊音阳性B．肝脾大C．麦氏点压痛D．右上腹可见肠型E．Murphy征(+)

[单选题](35～38题共用题干) 患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白609／L，白细胞8×109/L，血小板41×109/L，胆红素102μmol／L，碱性磷酸酶l8U(布氏)，甲胎蛋白1320μg／L，大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。 35．目前最可能的诊断为A．胆管炎B．胆囊结石C．肝脓肿并胆道出血D．晚期肝癌E．肝门部胆管癌

[单选题]根据下列材料请回答 151～152 题：（共用题干）男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐l周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。第 151 题 首先考虑的诊断是（ ）A．功能性胃潴留B．幽门梗阻C．急性胃炎D．十二指肠溃疡E．功能性消化不良

[单选题]（64～66题共用题干） 患者女性，36岁，反复吞咽困难8年余，症状时轻时重，行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样，上段食管明显扩张。 最可能的诊断是A．食管癌B．贲门失弛缓症C．腐蚀性食管灼伤D．反流性食管炎E．食管平滑肌瘤