患者，女，50岁，右乳外上象限有直径4cm的乳癌肿块，与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝有3个散在淋巴结肿大，其临床分期为

A．第一期

B．第二期

C．第三期

D．第四期

E．第五期