患者女性，28岁。停经40天，剧烈腹痛2小时，T37.6℃，Bp90/50mmHg，下腹有明显的压痛、反跳痛，宫颈举痛明显，宫体稍大，软，宫口闭合，右附件区有一边缘不清的包块，触痛明显。最可能的诊断是

A．宫颈粘连

B．急性阑尾炎

C．输卵管妊娠

D．子宫内膜异位症

E．右侧附件炎