董某，男，62岁。近2年来，乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，半个月前出现腹水，神志不清，扑翼样震颤。应首先考虑的是（）

[单选题]患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（ ）。A．脑血栓形成B．糖尿病高渗昏迷C．内囊出血D．尿毒症脑病E．肝性昏迷

[单选题]患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是A．脑血栓形成B．糖尿病高渗昏迷C．内囊出血D．尿毒症昏迷E．肝性昏迷

[单选题]患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）A . 脑血栓形成B . 糖尿病高渗昏迷C . 内囊出血D . 尿毒症昏迷E . 肝性昏迷

[案例分析题] 某男，34岁，腹胀半个月，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：体温36．1℃，神志不清，营养不良，巩膜无黄染，心肺无异常，腹部膨隆，肝脾触诊不满意，移动性浊音（+），检查血清转氨酶正常，血清总蛋白58g／L，A／G＝1．7／4．1，钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损，腹水化验为漏出液，AFP阴性。

[单选题]患者，女，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：ANA阳性，初诊SLE，选择特异性强的确诊指标A．抗rib-P抗体+抗CCP抗体+抗Scl-70抗体B．抗Sm抗体+抗rib-P抗体+抗CCP抗体C．抗dsDNA抗体+抗Sm抗体+抗rib-P抗体D．抗Scl-70抗体+抗dsDNA抗体+抗Sm抗体E．抗CCP抗体+抗Scl-7

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身免疫状态属于（）A . 免疫防御过高B . 免疫监视低下C . 免疫自稳失调D . 免疫耐受增强E . 免疫防御低下

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身免疫状态属于（）A . 免疫防御过高B . 免疫监视低下C . 免疫自稳失调D . 免疫耐受增强E . 免疫防御低下

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：ANA阳性，初诊SLE，选择特异性强的确诊指标（）A . 抗rib-P抗体+抗CCP抗体+抗Scl-70抗体B . 抗Sm抗体+抗rib-P抗体+抗CCP抗体C . 抗dsDNA抗体+抗Sm抗体+抗rib-P抗体D . 抗Scl-70抗体+抗dsDN

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。ANA、抗dsDNA和抗Sm抗体阳性应诊断（）A .混合性结缔组织病B . 类风湿关节炎C . 系统性红斑狼疮D . 干燥综合征E . 多发性皮肌炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是（）A .进食-疼痛-缓解B . 疼痛-进食-缓解C . 疼痛-进食-加重D . 疼痛-排便-缓解E . 疼痛-排便-加重