患者女，60岁，绝经10年后出现阴道出血。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫质软。最先考虑的诊断是

A．宫颈癌

B．卵巢癌

C．绒毛膜癌

D．葡萄胎

E．子宫内膜癌