患者，女性，23岁，寒战、发热3天，诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（ ）。

A．尿路刺激征

B．脓尿和菌尿

C．高热、寒战、腰痛

D．上输尿管肋腰点压痛

E．尿蛋白不多