患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A．单纯性

B．化脓性

C．坏疽性

D．阑尾穿孔

E．阑尾周围脓肿