患者，男性，56岁。因"头部创伤休克3h"入院。血生化检查：白细胞9×10⁹/L。动脉血氧饱和度（SaO）62%。免疫学检查：C反应蛋白14mg/L。补体成分C3：4.20g/L。促炎细胞因子TNF-α大量增多。引起患者发生免疫紊乱的根本原因是（）

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，56岁，肝硬化病史5年，因"呕血3h"入院，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士遵医嘱应首先输入（）。A . 706代血浆B . 葡萄糖氯化钠注射液C . 10%葡萄糖注射液D . 精氨酸E . 支链氨基酸

[单选题,A2型题] 男性，73岁，因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后检查：体温39.8℃，白细胞18×109／L，心率100/分钟，并序贯性出现血压下降，尿量急性减少，肠鸣音消失，诊断为重症肺炎MODS。MODS最常见的病因是（）A . 营养不良B . 输液过多C . 严重创伤和感染D . 吸氧浓度过高E . 免疫力低下

[单选题,A2型题] 男性，73岁，因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后查体温39.8℃，白细胞18×109／L，心率100/分钟，并出现血压下降，尿量急性减少，诊断为Sepsis，以下关于Sepsis机体代谢情况的描述，错误的是（）A . 糖利用增加B . 蛋白消耗增加C . 对自身蛋白的分解增加D . 对外源性补充利用差E . 自噬代谢

[多选题,案例分析题] 患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。患者轮椅训练时，坐轮椅的

[单选题,A3型题] 患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。败血症的用药疗程为体温正常，症状消失后（）A .2天B . 3天C . 4天D . 5~7天E . 7~10天

[单选题,A3型题] 男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109/L，Hb58g/L，血小板32×109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。试验性叶酸、维生素B治疗多少天无效可排除巨幼细胞贫血（）A .10天B . 7天C . 3天D . 21天左右E . 30天

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）A .急性肠梗阻B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎，胆石症D . 急性肝炎E . 化脓性腹膜炎

[单选题,共用题干题] 患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109∕L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠，心率增快，尿少，但血压在正常范围，急需做以下哪项处理（）。A .换用如强抗生素B . 行腹部CT检查C . 快速输液并做好剖腹探查准备D . 床旁行血流动力学检查E . 神经科与心内科急诊会诊

[单选题]男性，52岁，肺癌术后化疗，当血白细胞降至3×109/L（3000／mm3），首先要（）。A . 用生血药B . 停用抗癌药C . 加强营养D . 少量输血E . 减少抗癌药量

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，56岁。因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。在转运途中有一台阶，医师要求把患者的头置高处一端，主要目的是（）A .有利于观察病情变化B .防止头部充血引起不适C .防止低血压D . D.安全E .防止窒息