患者，男性，52岁，有多年吸烟史，现在声音嘶哑伴小量咯血，应考虑的疾病是( )

A．肺结核空洞形成

B．支气管扩张

C．肺脓肿

D．支气管癌

E．肺炎球菌性肺炎