患者，女，32岁。原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消失。妇科检查：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节。应首先考虑的诊断为

A．慢性盆腔炎

B．结核性盆腔炎

C．盆腔子宫内膜异位症

D．双侧输卵管卵巢囊肿

E．卵巢癌