患者停经45天，尿妊娠试验阳性，近2天腰酸腹痛、阴道少量流血，B超示：宫内早孕。首先应考虑的诊断是

A．胎漏

B．胎动不安

C．妊娠腹痛

D．堕胎

E．胎死不下