患者,女,29岁,入院诊断为“宫内妊娠38周,活胎”。入院后第二天自然分娩产下一婴儿后出现产后大出血,术中快速输注平衡盐溶液和输血,使血压由60/30mmHg恢复至85/56mmHg,心率由140次/分降至110次/分。但当输完第三个全血时,患者血压又下降,心率进一步增快,且患者全身皮肤有荨麻疹。
问:
(1)该患者发生了哪种输血反应?
(2)应采取哪些措施纠正这种输血反应?
[多选题,案例分析题] 患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10<sup>9</sup>/L,N0.90。为了预防产褥感染的发生,下列措施正确的有()。A .产褥期应保持外阴清洁B . 禁用缩宫素,避
[单选题]患者男性,30岁。诊断为“肺结核”。入院指导时告知患者,病区的清洁区是A .医护办公室B . 配膳室C . 病区走廊D . 化验室E . 患者浴室
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,30岁。诊断为“肺结核”。入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。A .医护办公室B . 配膳室C . 病区走廊D . 化验室E . 患者浴室
[单选题]患者,女,29岁,G2P2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小,肺部CT无异常。最佳的治疗方法是A.清宫术B.子宫全切术C.先清宫后手术切除子宫D.清宫后常规化疗E.化疗
[单选题,A1型题] 患者,女,29岁,G2P2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小,肺部CT无异常。最佳的治疗方法是()。A . 清宫术B . 子宫全切术C . 先清宫后手术切除子宫D . 清宫后常规化疗E . 化疗
[单选题]患者女,29岁产妇。第1胎,妊娠合并心脏病,孕37周,阴道侧切分娩一活婴,产后心功能Ⅱ级。在护理措施中,不正确的为A.产后3天严密观察心力衰竭的表现B.产后24小时内绝对卧床休息C.不宜母乳喂养D.进食富含纤维素的食物防便秘E.至少住院观察2周
[单选题,A1型题] 患者女,29岁产妇。第1胎,妊娠合并心脏病,孕37周,阴道侧切分娩一活婴,产后心功能Ⅱ级。在护理措施中,不正确的为()A . 产后3天严密观察心力衰竭的表现B . 产后24小时内绝对卧床休息C . 不宜母乳喂养D . 进食富含纤维素的食物防便秘E . 至少住院观察2周
[多选题,案例分析题] 患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。患者应接受的治疗包括()。(提示:该患者入院后第3天行肝穿刺活检,检测肝组织铜含量为6
[多选题,案例分析题] 患者女,29岁,因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则,初潮14岁,(4~16)d/(60~90)d,痛经(-)。查体:身高156cm,体重68kg;多毛,阴毛浓密,且呈“△”形分布,泌乳(-)。B超:子宫小于正常,双侧卵巢增大,每侧卵巢直径2~9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规:精子密度为61×105/ml,a级9.0%,b级12.2%,c级23.8%,d级55.0%,畸形率43%。为明确诊断还需要进行的检查
[单选题,案例分析题] 患者女,30岁,因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”,给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗,现症状好转,体温正常。实验室检查:WBC7.6×109/L,红细胞沉降率60mm/h,CRP3.8g/L。主动脉造影:左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。如果需要手术治疗,手术时机应该在()A .只要有症状,可选择在任何时机B . 只要病情允许,选择在病变稳定半年后C . 体温、红细胞沉降率