女性，75岁，有COPD病史30余年，近1个月来气促加重并出现双下肢水肿。查体：双下肺可闻及湿性啰音，心界增大，未闻及杂音，肝颈回流征阳性，双下肢轻度凹陷性水肿。经抗感染、利尿等治疗后患者出现神志不清、手足抽搐，查血气提示：pH7.27，PaCO₂68mmHg，PaO₂71mmHg，HCO45mmol/L，K⁺3.0mmol/L，Na⁺130mmol/L，Cl^-70mmol/L，患者目前存在哪种酸碱失衡（）

[单选题]女性，75岁，有COPD病史30余年，近1个月来气促加重并出现双下肢水肿。查体：双下肺可闻及湿性啰音，心界增大，未闻及杂音，肝颈回流征阳性，双下肢轻度

[单选题]男性，66岁，慢性咳嗽30余年，近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7．50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-43mmol／L，K+3．0mmol／L，Na+132mmol／L，应诊断为（）。A . 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒B . 呼吸性碱中毒C . 呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒D . 代谢性碱中毒E . 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，失代偿

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男，66岁。慢性咳嗽30余年，近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L，K+3．0mmol/L，Na+132mmol/L，应诊断为（）。A . 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒B . 呼吸性碱中毒C . 呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒D . 代谢性碱中毒E . 呼吸性酸

[单选题]女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。血象：白细胞 12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是A．立即给氧，应用呼吸兴奋药等B．立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C．积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D．立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭E．营养支持疗法

[单选题]老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。患者考虑诊断有A.慢支急性发作并发肾功能

[单选题]老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。患者考虑诊断有A.慢支急性发作并发肾功能

[单选题]老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。患者考虑诊断有A.慢支急性发作并发肾功能

[单选题]女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（++），红细胞l0～20个/HP。PANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（ ）A．结节性多动脉炎B．WEgEnEr肉芽肿C．系统性红斑狼疮D．显微镜下多血管炎E．干燥综合征

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）A . 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B . 原发性呼吸性碱中毒C . 代谢性碱中毒D . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E . 原发性呼

[单选题]女性，45岁，活动后心悸气促15年，加重伴双下肢水肿3个月，近1周不能平卧。查体：颈静脉怒张，心率120次/分，心律绝对不整，心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大，双侧胸腔中等量积液，估计胸液检查的结果有（）。A .胸液比重1.020B .胸液LDH240IU/LC .胸液细胞数500×109/LD .胸液Rivaha试验阴性E .胸液蛋白含量40g/L