[多选题]

患者女,65岁,因"反复劳力性呼吸困难2年,加重1周"就诊。无发热及咳黄痰。无高血压、2型糖尿病病史,无吸烟史。查体:T36.7℃,R22次/分,BP110/60mmHg;慢病面容,意识清楚,可应答;颈软,颈静脉充盈明显;双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许细湿啰音;心界弥漫扩大,HR110次/分,律不齐(有期前收缩),心音低钝,未闻及S,心尖部可闻及3~4/6级收缩期杂音;肝肋下3指,局部轻压痛;双下肢轻度压凹性水肿。(提示:实验室检查:血清心肌标志物(-),甲状腺功能正常。ECG:完全性左束支传导阻滞(QRS宽200ms)伴频发室性期前收缩。超声心动图:全心扩大,室壁运动弥漫性减低,LVEF=25%;左房室瓣重度反流。冠状动脉造影:未见明确冠状动脉狭窄。)能够改善患者长期预后的治疗包括()

A.华法林

B.阿司匹林

C.血管紧张素转化酶抑制药

D.螺内酯

E.呋塞米

F.地高辛

G.卡维地洛

H.硝酸甘油

I.维拉帕米

J.ICD.CRT-D

参考答案与解析:

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患者女,65岁,因"反复劳力性呼吸困难2年,加重1周"就诊。无发热及咳黄痰。无高血压、2型糖尿病病史,无吸烟史。查体:T36.7℃,R22次/分,BP110/60mmHg;慢病面容

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