[多选题]

患者男,48岁。因发现高血压伴肤色增重6个月就诊。身高78m,体重90kg,体重指数28.4kg/m。血压160/112mmHg心率82次/分。颜面肤色较深,双手背部、乳晕、掌纹色素沉着明显。背部脂肪垫稍增厚,腹部未见紫纹。颜面和背部见多处痤疮,胸部及双下肢毛发旺盛。无吸烟史。患者胸部CT平扫结果显示:胸廓对称,两肺未见占位,双肺门未见淋巴结肿大。前纵隔内见如蚕豆大小软组织影,密度较均匀。以下哪些考虑是正确的()

A.胸腺占位有手术探查指征

B.还不能确定前纵隔软组织影就是分泌ACTH的肿瘤

C.测定岩下窦静脉血ACTH和外周静脉血ACTH水平比值(IPS/P)

D.先进行肾上腺大部切除以缓解症状

E.支气管镜

参考答案与解析:

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