[多选题]

患者女性,29岁。渐进性双手抖动1年,不能控制地扭动近6个月,伴注意力不集中、记忆下降,口齿不清、行走不稳3个月。查体:注意力涣散、瞬时记忆减退、情绪易激动。表情怪异、流涎,双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞蹈样动作,双上肢肌张力轻度增高,四肢健发射增高。角膜边缘可见K-F环。血清铜和铜蓝蛋白水平明显降低。临床拟诊肝豆状核变性。拟用青霉胺治疗。用青霉胺治疗时,应注意

A.维持剂量一般为750~1000mg/d

B.宜与食物同时服用

C.用药前应作青霉素皮试,阴性者方能使用

D.治疗剂量一般为1000~2000mg/d

E.待症状缓解后改用维持剂量

F.起始剂量一般为250mg/d

G.宜空腹服用

H.宜饭前半小时服用或饭后2小时服用

参考答案与解析:

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患者女性,29岁。渐进性双手抖动1年,不能控制地扭动近6个月,伴注意力不集中、记忆下降,口齿不清、行走不稳3个月。查体:注意力涣散、瞬时记忆减退、情绪易激动。表情怪异、流涎,双手动作性和姿位性粗大震颤

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