女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U(-)。下列检查哪项对诊断最有意义

A.血沉

B.痰细菌培养

C.痰抗酸杆菌检查

D.血培养

E.纤维支气管镜