患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。为明确病因，首选检查

A.肾脏B超

B.血清抗“0”

C.肾功能

D.肾穿刺活检

E.血清C3