李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是

A.小脑出血

B.脑干出血

C.蛛网膜下腔出血

D.内囊出血

E.流行性脑脊髓膜炎