患者，女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等。在观察期应考虑是

A.肠袢间脓肿

B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿

D.脓血症

E.败血症