患者男，30岁，因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体：腰部活动受限，局部压痛明显；直腿抬高试验（＋）。首先考虑的诊断是

A.腰椎管狭窄

B.腰椎间盘突出症

C.腰肌劳损

D.坐骨神经痛

E.腰椎结核