34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。若连续测量血β-HCG先有下降，而后持续在异常水平，应采取

A.直接化疗

B.直接手术治疗

C.预防性化疗

D.继续随访

E.为明确诊断诊刮