[单选题]

患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm,长10.4cm,上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节,边界清晰,轮廓规整,其内及周围均可见血流信号。腹部CT(增强):脾中下部可见一类圆形低密度灶,其内密度不均匀,大小为5.4cm×5.3cm,边界清楚,轻度强化,CT值44HU。PET-CT:脾下部膨隆,一类圆形高摄取病灶,约4.5cm×5.7cm,SUV18.29,边界清楚。
下一步采取的最佳治疗方案是(提示脾肿瘤组织病理学:弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),伴有脾门淋巴结累及。浅表淋巴结超声:右侧腋窝可见数枚淋巴结,最大者2.5cm×5cm,皮髓结构不清,内部可见血流信号。)

A.ABVD方案化学治疗

B.CHOP方案化学治疗

C.R-CHOP方案化学治疗

D.腹腔淋巴结局部放射治疗

E.等待观察

参考答案与解析:

相关试题

患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm,长10.4cm,上极可见5.1cm×5.0cm×

[单选题]患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm

  • 查看答案
  • 患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm,长10.4cm,上极可见5.1cm×5.0cm×

    [单选题]患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm

  • 查看答案
  • 患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm,长10.4cm,上极可见5.1cm×5.0cm×

    [单选题]患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm

  • 查看答案
  • 患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm,长10.4cm,上极可见5.1cm×5.0cm×

    [单选题]患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm

  • 查看答案
  • 患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不

    [单选题,案例分析题] 患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm,长10.4cm,上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节,边界清晰,轮廓规整,其内及周围均可见血流信号。腹部CT(增强):脾中下部可见一类圆形低密度灶,其内密度不均匀,大小为5.4cm×5.3cm,边界清楚,轻度强化,CT值44HU。PET-CT:脾下部膨隆,一类圆形高摄取病灶,约4.5cm×5.7cm,SUVmax1

  • 查看答案
  • 患者,男,30岁,全身乏力、低热,伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。

    [单选题]患者,男,30岁,全身乏力、低热,伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×106/L,血小板100×106/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph染色体阳性。恰当的治疗为A.脾切除B.大剂量抗生素抗感染C.HOAP方案化疗D.羟基脲口服E.VAP方案化疗

  • 查看答案
  • 患者男,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm,血

    [单选题,A1型题] 患者男,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板200×109/L。最可能的诊断是()A . 肝硬化脾功能亢进B . 急性粒细胞白血病C . 慢性粒细胞白血病D . 类白血病反应E . 急性淋巴细胞白血病

  • 查看答案
  • 患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊

    [单选题]患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm,长10.4cm,上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节,边界清晰,轮廓规整,其内及周围均可见血流信号。腹部CT(增强):脾中下部可见一类圆形低密度灶,其内密度不均匀,大小为5.4cm×5.3cm,边界清楚,轻度强化,CT值44HU。PET-CT:脾下部膨隆,一类圆形高摄取

  • 查看答案
  • 女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验

    [单选题,A1型题] 女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为()A . 大剂量抗生素抗感染B . 脾切除C . HOAP方案化疗D . 羟基脲口服E . VAP方案化疗

  • 查看答案
  • 女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。R

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是()A .慢粒急淋变B .

  • 查看答案