患者，女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。
如果此时患者血糖32mmol／L、Cr204μmol／L，WBC12×10／L，N0.90。以下哪项为最佳治疗选择

A.补液加小剂量胰岛素静脉滴注

B.立即补充电解质

C.立即补充5%碳酸氢钠

D.补液加皮下注射胰岛素40U

E.在胰岛素溶液中加入抗生素