患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。.首选的治疗措施是

A.毛花苷丙

B.呋塞米

C.抗生素

D.心包穿刺

E.体外反搏