男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。应首先考虑何诊断

A.高渗性非酮症性昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.脑出血