男，38岁，持续左上腹痛2小时，向左肩部放射，查：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，血清淀粉酶380苏氏单位。首先考虑的疾病是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.Crohn病

E.急性胆囊炎