女，57岁，有房颤病史10余年，活动时突然右侧肢体活动失灵、失语伴呕吐，神志不清。最有可能的诊断为

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.急性心肌梗死