女，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周右耳流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，耳道狭窄，鼓膜穿孔，分泌物不多，有臭味此病最可能的诊断是

A.中耳炎

B.单纯型慢性化脓性中耳炎

C.慢性化脓性中耳炎合并上感

D.胆脂瘤型化脓性中耳炎合并耳源性颅内并发症

E.慢性中耳炎合并流行性脑膜炎