患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。最可能的诊断是

A.肺部感染

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.MCTD

E.多肌炎