患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V4～V6 ST段压低0.1mV。为明确诊断应立即进行的检查项目是

A.心脏多普勒超声

B.X线胸片

C.继续监测心电图演变

D.血心肌酶

E.血沉

F.双下肢血管超声