一实习医生在急症室遇到一餐后急性腹痛年轻病人。体格检查；板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。该医生应首先想到的疾病是

A.肠梗阻

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠溃疡穿孔

D.应激性溃疡

E.急性胰腺炎