男性，56岁，发现高血压10年，1周来工作繁忙，出现头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186／112mmHg，心率118次／min，律齐，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿当心功能进入失代偿期时，下列哪一项临床表现最早出现

A.心音减弱

B.劳力性气促

C.端坐呼吸

D.夜间阵发性呼吸困难

E.咳嗽、咯血