女性，36岁。下肢浮肿3周；血压200／100mmHg，尿蛋白＋＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr156μmol／L，血白蛋白34g／L。哪一项检查最重要

A.双肾B超

B.中段尿培养

C.肾CT

D.肾活检术

E.肾静脉造影术