患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。提示患者抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。需要考虑重症系统性红斑狼疮的临床表现有

A.肌酐短期内迅速升高

B.出现持续癫痫发作

C.肺泡出血，血红蛋白短期明显下降

D.心功能下降，出现奔马律

E.光过敏

F.红细胞沉降率明显升高