女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。为明确出血原因，最适宜的检查是；

A.腹腔动脉造影

B.钡餐透视

C.B超检查

D.胃镜检查

E.插三腔管明确出血原阂