患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是

A.肛门指诊

B.血清CEA

C.纤维结肠镜

D.立位腹部X线平片

E.腹部CT