[多选题]

患者男性,32岁,诊断肺炎。入院时血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)、体温39.2℃、脉搏102次/分、呼吸32次/分,面罩吸氧8L/min,脉搏血氧饱和度(SpO)92%,给予抗感染、对症治疗。次日,化验单结果提示HIV(+)。提示:责任护士应用Braden压疮评分表对患者进行评估,该患者得分为13分。对该患者目前应采取的正确护理措施是()

A.该患者发生压疮的风险为重度

B.使用便盆时,禁止拖拉

C.患者胃肠功能未受影响,需立即给予足量的肠内营养

D.定时变换体位

E.可使用预防性敷料保护皮肤,预防压疮发生

F.排大小便后,立即清洁会阴部皮肤

G.患者出汗时,涂爽身粉

H.无特殊要求,避免床头抬高超过30°

参考答案与解析:

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患者男性,32岁,诊断肺炎。入院时血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)、体温39.2℃、脉搏102次/分、呼吸32次/分,面罩吸氧8L/min,脉搏血氧饱和度(SpO<img

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