[多选题]

病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。手术后应施行哪些主要护理措施? 提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房。

A.严密监测生命体变化1次/30min,连续3h

B.给予头低足高位,以纠正休克

C.保持胃管、腹腔引流管通畅

D.给予止痛药镇痛

E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动

F.给予化痰药物雾化吸入2次/日

G.静脉输液、应用抗生素

H.肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质

I.及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡

参考答案与解析:

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