患者女性，50岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最有可能的诊断是

A.溃疡恶变

B.溃疡穿孔

C.瘢痕性幽门梗阻

D.溃疡出血

E.高位肠梗阻