患者，女性，34岁，未婚。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4.5cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。乳癌术后患者的出院健康指导，护士应告诉患者预防乳癌复发的最主要措施有

A.定期自我检查乳房

B.确定化疗方案

C.保持平衡饮食

D.5年内避免妊娠

E.继续功能锻炼