患者，男性，53岁。典型的夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。该患者应考虑为

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠穿孔

C.胃溃疡并发幽门梗阻

D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻

E.胃溃疡病癌变