患者女，56岁。因颜面部色素沉着2年余，食欲减退、消瘦1年余，加重伴全身乏力10余天入院。患者2年前无明显诱因出现颜面部色素沉着，乏力明显，喜咸食。近1年食欲减退、消瘦明显，阴毛、腋毛渐脱落。今年2月份恶心、食欲减退明显，曾做胃镜检查提示胃炎(具体不详)。平素血压90／60mmHg。10天前患者劳累后出现上述症状加重，就诊于我院急诊。既往史，无特殊，无明确结核接触史。月经生育史：患者育有3女，顺产，无产后大出血病史，36岁左右停经7～8年，雌、孕激素替代治疗6个月后45岁左右有不规律月经来潮，51岁绝经。家族无遗传病史。入院查体：体温38.0℃，血压80／60mmHg，皮肤色泽偏黑，以掌纹及乳晕明显，齿龈色素沉着。心肺未见异常，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾不大。辅助检查：血钾5.10mmol／L，钠125.8mmol／L，氯99.7mmol／L，钙83mmol／L，磷0.95mmol／L，镁0.49mmol／L，二氧化碳结合力17.8mmol／L;血糖4.1mmol／L，血常规：白细胞计数6.21×10／L，淋巴细胞比率42.80%，中性粒细胞比率48.50%，嗜酸粒细胞比率0.30%，血红蛋白测定107g／L，血小板计数82×10／L;促肾上腺皮质激素270.39pg／ml;皮质醇56.7nmol／L，血沉27.00mm／h。头颅CT未见异常。心电图：窦性心动过速ST-T改变。心彩超：左室舒张功能减退，射血分数71%。常见肾上腺皮质功能减退症原因的鉴别需做哪些检查()

[多选题]患者女，56岁。因颜面部色素沉着2年余，食欲减退、消瘦1年余，加重伴全身乏力10余天入院。患者2年前无明显诱因出现颜面部色素沉着，乏力明显，喜咸食。近

成年女性患者，乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴有闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、黏膜色素沉着。诊断应考虑（）A. 甲亢B. 甲减C. 继发性肾上腺皮质功能减退症D

[单选题]成年女性，乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、粘膜色素沉着。诊断考虑（ ）。A．甲亢B．甲减C．继发性肾上腺皮质功能减退症D．Addison病E．慢性消耗性疾病

[单选题]成年女性，乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、粘膜色素沉着。诊断考虑()A .甲亢B .甲减C .继发性肾上腺皮质功能减退症D .Addison病E .慢性消耗性疾病

[单选题]患者女性.40岁。乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、黏膜色素沉着。诊断考虑为A．甲状腺功能亢进症B．甲状腺功能减退症C．继发性慢性肾上腺皮质功能减退症D．原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E．慢性消耗性疾病

[案例分析题] 患者，女，25岁，因反复乏力，纳差，肝区不适2年入院。患者2年前感乏力、食欲减退，在当地医院就诊，进行肝功能检查发现转氨酶升高，HBsAg阳性，经当地医院用“护肝”及中药治疗，效果不明显，仍间有肝区不适等症状。近1个月来因症状加重而来本院就诊。既往体健无特殊传染病病史。查体：慢性病容，神志清楚，巩膜轻度黄染，颜面及颈部有数枚蜘蛛痣，未见明显肝掌，心肺无异常发现，腹平软，无压痛未扪及包块，肝右肋下2cm，质中等，无明显触痛，肝侧位可及，无移动性浊音。实验室检查：肝功能

[问答题] 病历摘要：男性，53岁，恶心、乏力伴尿黄2年余。患者在2年前开始无明显诱因出现恶心，食欲减退，进食油腻食物更明显；乏力，劳累后上述症状加重，无腹痛、腹胀及肢体水肿等症状，未进行系统检查治疗。发病来自觉尿色发黄，尿量可；大便无明显改变。睡眠较差，体重无明显减轻。既往体健，无药物过敏史，否认结核、肝炎病史，其父曾因肝硬化去世，无烟酒不良嗜好。体格检查：T36.9℃，P72次/分，R17次/分，BP130/80mmHg。神志清，自主体位，面色灰黄，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染。心肺

[单选题,共用题干题] 患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T36.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A .恶性肿瘤晚期B .严重结核病C .腺垂体功能减退症危象D . D.中毒性肠炎、感染性休克E .黏液性水肿昏迷

[单选题]患者，女性，32岁，消瘦，乏力，皮肤色素沉着伴体位性头晕2年，继发闭经1年，既往无结核病史，血糖13．1mmol／L，尿酮体（+++），血皮质醇低，抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性，诊断应为（）A . 肾上腺皮质功能低下B . 糖尿病1型C . 卵巢功能早衰D . 糖尿病2型E . 自身免疫性内分泌多腺体病

[试题]病史摘要女性，52岁。乏力、多尿伴体重减轻2年余。2年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多(排尿量约2000～3000mL／24h)，无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5千克。既往无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟7年，每天半包，饮酒5年余，每日3～4两。查体：T36．8℃，P76次／分，R16次／分，BP135／85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大，未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音4次／分，双下肢