某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2.0cm，白细胞3500／L，肝功16U。本病最可能的诊断是

A.亚急性感染性心内膜炎

B.急性白血病

C.急性心包炎

D.急性肝炎

E.心肌梗死