患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温39.2℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。心脏基础疾病考虑最可能为

A.二尖瓣脱垂

B.室间隔缺损

C.冠心病乳头肌功能不全

D.风湿性心瓣膜病

E.扩张型心肌病