[多选题]

患者女,40岁。发现高血压10年,血压最高220/130mmHg。经常伴双下肢麻木4~5年。母亲有高血压病史。查体:BP220/110mmHg;HR100次/分,律齐。血生化:钾3.38mmol/L,其余正常。双肾及肾上腺彩色多普勒超声未见异常。给予缬沙坦80mg,1次/d,非洛地平5mg,1次/d,富马酸比索洛尔5mg,1次/d,治疗2个月后血压无明显下降。改用氨氯地平5mg,2次/d,缬沙坦氢氯噻嗪1片,1次/d,富马酸比索洛尔10mg,1次/d,治疗4个月后血压控制于130~158/90~102mmHg。但患者出现双下肢麻木加重。复查血生化:钾2.8mmol/L。关于继发性高血压,叙述正确的有()

A.对所有高血压患者尤其是高血压难以控制的患者应该考虑继发性高血压可能

B.儿童中血压明显升高者多为继发性高血压,肾性高血压是继发性高血压的首位病因

C.难治性高血压的患者,应启动继发性高血压的筛查

D.继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高

E.与原发性高血压相比,继发性高血压的危险性较低

参考答案与解析:

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