[单选题]

患者男,60岁,腹胀、双下肢水肿半月,口服利尿剂治疗5天后出现意识障碍、烦躁不安一天入院。查体:T36.5℃,R18次/分,P68次/分,BP110/70mmHg;神志恍惚,巩膜轻度黄染,肝掌(+),颈部可见数个蜘蛛痣;心肺未见异常;腹膨隆,未见腹壁静脉显露,肝肋下未触及,脾肝肋下3cm,移动性浊音(+),阴囊水肿,双下肢凹陷性水肿。未见明显阳性神经系统体征。有“胆结石”病史并于21年前行胆囊切除术,术中曾输血。脑梗死病史4年。入院时查ALT781U/L,TBIL46.2μmol/L,DBIL26.0μmol/L,IBIL20.12μmol/L,Glu8.69mmol/L;HCVRNA10IU/ml;尿糖(+)、尿酮(+)。此患者本次肝性脑病诱发的因素是什么()

A.肝硬化

B.糖尿病

C.低钾性碱中毒

D.自发性腹膜炎

E.转氨酶升高

参考答案与解析:

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  • 患者男性,21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康,发病前因感冒曾服抗感冒药。查体:轻度贫血貌,皮肤轻度发黄,巩膜明显黄染。T36.5℃P 90次/分,R18次/分,BP 110/70mm

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